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食事サービス6 -食後のケア-
食事が終わったらなるべく早く片付けます。食後の薬を飲む必要がある場合、忘れないように確認を怠らないようにしましょう。可能であれば食後30分程度は横にならないように座ったままの状態を保ちます。これは嘔吐や食べた物がつまったりすることを防ぐためです。
残った食材や料理はきちんと密閉保存し、冷蔵庫などにしまいます。なるべく早めに食べてもらうように声をかけておきます。容器などに調理した日付を記入しておくと利用者や家族にも分かりやすいでしょう。
食後は歯磨きあるいはうがいを行ないます。高齢者は唾液の分泌量が減少し、口の中が乾燥したり、自律作用が低下します。また、口の中の粘膜が薄くなり傷つきやすいという特徴があります。
その結果、舌苔(ぜったい)という口腔内で細菌や食べかすなどが付着し、舌が白くなってしまう症状が多く見られます。高齢者は自分ではなかなかきれいに歯を磨いたり清潔を保つことが難しくなるので、ホームヘルパーが丁寧に口腔ケアを行なうことが大事です。
うがいは毎食、なるべく食前後行ないます。これは乾燥を予防することと唾液や胃液の分泌を促し食欲の増進にもつながります。歯磨きは毎食後行なうようにします。介助する場合は歯ブラシをペンのように持ち、奥まで丁寧に磨きます。顔面に麻痺がある場合は麻痺側に食物が残りやすいので確認しながら磨きます。
歯磨きやうがいができない利用者やむせて嘔吐する危険がある利用者には、脱脂綿やガーゼなどを使って口腔内を清拭します。緑茶やイソジンなどは殺菌作用があるのでそれらを用いて清拭するといいでしょう。
ニチイ学館の実技スクーリングではこうした口腔内清拭の方法も学びます。
利用者が入れ歯の場合は外してきれいに洗います。基本的に外す際は下の歯から、はめる時は上の歯からはめるようにすると入れ間違いなどを防げます。入れ歯の手入れは毎食後、流水でブラッシングします。洗面器など下において入れ歯が破損することを防ぎます。
夜間は専用の容器に水またはぬるま湯と洗浄剤を入れ保存します。はめる前には流水でよくすすいでからはめましょう。
カテゴリー:ホームヘルパーの仕事
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